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Fragen & Antworten zur PKV


Kinder

Rechnet es sich für mich als Single jetzt schon in die PKV umzusteigen, wenn später noch Ehefrau und Kinder dazu kommen?
Wenn Sie einen Zeitraum von 5 Jahren in Betracht ziehen, die Frau vorher gearbeitet hat - Ja. Die Frau ist während des Erziehungsurlaubs (max. 3 Jahre) beitragsfrei in der GKV versichert. So kommen Ihnen für insgesamt 8 Jahre die ersparten Beiträge zugute.
 
Wo müssen Kinder versichert werden?
Rechtslage: Haben beide Eheleute ein eigenes Einkommen, so sind ihre Kinder nicht in der GKV wenn: der privat krankenversicherte Elternteil ein durchschnittliches Einkommen von mehr als 4.162,50 EUR monatlich bzw. 49.950 EUR jährlich hat und regelmäßig ein höheres Einkommen bezieht als der gesetzlich Versicherte.

Beispiele: Der Ehemann verdient mehr: Die Ehefrau ist gesetzlich versichert. Sie verdient monatlich 1.250,- EUR. Ihr Mann gehört einer privaten Krankenversicherung an. Er erzielt monatliche Einkünfte von 4.300,- EUR. Das Gesamteinkommen des Mannes übersteigt sowohl 4.162,50 EUR im Monat als auch das Einkommen seiner Frau. Die Frau hat deshalb für die Kinder keinen Anspruch auf Leistungen aus ihrer gesetzlichen Krankenkasse. Die Kinder müßten, sollen sie nicht ohne Krankenversicherungsschutz sein, privat versichert werden.

Die Ehefrau ist Mitglied der GKV, sie verdient 1.250,- EUR monatlich. Der Mann ist selbständig und privat versichert, sein monatliches Gesamteinkommen beträgt im Schnitt 2.500,- EUR. Das Gesamteinkommen des Mannes ist zwar höher als das seiner Frau, nicht jedoch höher als 4.162,50 EUR monatlich. Die Ehefrau bekommt deshalb Krankenscheine für ihre Kinder.

Der Ehemann ist freiwilliges GKV-Mitglied. Sein Einkommen beträgt 4.200,- EUR. Die Ehefrau ist privat krankenversichert. Sie hat Einkünfte in Höhe von 4.200,- EUR monatlich. Das Gesamteinkommen der Frau übersteigt zwar 4.162,50 EUR im Monat, nicht jedoch das Einkommen ihres Mannes. Die Kinder sind deshalb durch die Krankenkasse des Mannes mitversichert - obwohl das Familieneinkommen höher ist als das im Beispiel 1.

Und noch etwas: Auch wenn für Kinder eines Ehepaares Anspruch auf Familien-Mitversicherung in der GKV gegeben wäre, entfällt er, wenn das Kind über eigenes Einkommen von monatlich mehr als 375,- EUR verfügt.

 
Was kostet ein Kind in der PKV?
Je nach der versicherter Leistung können Sie Kinder ab einem monatlichen Beitrag von 28,15 EUR mitversichern. Beispiel: 62,25 EUR inkl. Rooming in, 1 Bett, 25,- EUR Krankenhaustagegeld, Chefarzt, 100% Kieferorthopädie, Heilpraktiker und vieles mehr.
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